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吃抗结核药引起转氨酶升高是否需停药？
疾病：肝炎提问于 2024-10-13 10:59 -
病情描述：
吃抗结核药导致转氨酶升高需要停药吗？
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回答1
吃抗结核药导致转氨酶升高是否需要停药，取决于多种因素，如转氨酶升高的程度、患者的整体健康状况、抗结核治疗的进程、有无其他肝损伤因素以及所使用的抗结核药物种类等。 1. 转氨酶升高程度：若只是轻度升高，可能无需停药，加强监测并辅以保肝治疗。但如果升高明显，超过正常上限数倍，可能需要停药。 2. 整体健康状况：患者本身有慢性肝病等基础疾病，肝脏耐受差，可能更易因转氨酶升高而停药。 3. 抗结核治疗进程：若处于强化期且结核菌尚未得到有效控制，停药需谨慎；若已进入巩固期，可酌情考虑。 4. 其他肝损伤因素：如同时存在饮酒、使用其他肝损伤药物等，会增加停药可能性。 5. 抗结核药物种类：如使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等，不同药物导致的肝损伤处理方式也有差异。 总之，吃抗结核药导致转氨酶升高后是否停药，需要综合多方面因素，由医生根据具体情况进行判断和决策。患者切勿自行停药或换药，以免影响抗结核治疗效果。
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回答2
抗痨药也是引起药物性肝损伤的主要原因之一。药物性肝炎若极轻微（ALT低于80、没有黄疸）可以观察，否则要停药，去肝病专科医师处就诊。
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