原发性硬化性胆管炎患者患胆管癌风险高吗？

原发性硬化性胆管炎患者患胆管癌的风险相对较高。这与胆管的长期炎症损伤、胆管结构改变、胆汁淤积、免疫异常以及遗传因素等有关。 1. 长期炎症损伤：炎症反复刺激胆管组织，导致细胞异常增生，增加癌变风险。 2. 胆管结构改变：胆管壁增厚、管腔狭窄等结构变化，影响胆汁排泄，促使有害物质积聚。 3. 胆汁淤积：胆汁排出不畅，其中的胆酸等成分可损害胆管细胞。 4. 免疫异常：自身免疫失衡，免疫细胞对胆管细胞的攻击可能引发癌变。 5. 遗传因素：部分患者存在遗传易感性，使得患癌几率上升。 总之，原发性硬化性胆管炎患者需要密切关注自身病情，定期复查，以便早期发现和处理可能出现的胆管癌。

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种病因不明的肝内外胆管非特异性炎症，特征是局限性或弥漫性胆管壁增生增厚和纤维化，和自身免疫性疾病有关。PSC患者的尸检中有高达40%检出胆管癌，手术切除标本中则有36%发生胆管癌，其胆管癌发病率是正常人30倍，被认为是胆管癌的癌前病变。