凶险性前置胎盘是一种严重的妊娠并发症,治疗方法包括保守治疗、手术治疗、介入治疗、药物治疗及综合治疗等。 1.保守治疗:密切观察孕妇的生命体征和胎儿状况,卧床休息,避免剧烈活动。 2.手术治疗:常采用剖宫产术,必要时进行子宫切除术以挽救孕妇生命。 3.介入治疗:如子宫动脉栓塞术,能有效减少出血。 4.药物治疗:使用宫缩抑制剂如硫酸镁、沙丁胺醇等,预防和减少宫缩。还会使用止血药物如氨甲环酸等。 5.综合治疗:根据孕妇的具体情况,将多种治疗方法结合,制定个性化方案。 凶险性前置胎盘的治疗需要综合考虑多种因素,选择最适合孕妇的治疗方案。孕妇应在正规医院接受专业医生的治疗和指导,以保障母婴安全。
目前,凶险性前置胎盘现有的手术方法主要是术中局部缝扎止血、结扎子宫动脉上行支、B-Lynch缝合等。近年来随着高精尖的介入手术逐渐开展,少数大型的综合医院将介入方法引用到剖宫产术中。最新文献报道在剖宫产术中宝宝娩出后仍出血不止可考虑进行介入治疗,使用明胶海绵颗粒行髂内动脉栓塞以阻断子宫血供,但往往需要将大出血的孕妇从常规手术室转运至介入手术室,以及临时增加介入置管环节均耗费了宝贵的抢救时间,大大增加了继续出血几率,极易耽搁抢救成功率。
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