血友病治疗存在哪些副作用？_即问即答

血友病治疗存在哪些副作用？ 疾病：血友病提问于 2024-10-17 15:34: 病情描述：

血友病治疗有什么副作用？

回答1
血友病治疗可能产生多种副作用，包括出血风险、感染、药物不良反应、免疫反应、血栓形成等。 1. 出血风险：在治疗过程中，如果凝血因子补充不足或治疗不及时，仍可能出现自发性出血，如关节腔出血、肌肉出血等。 2. 感染：输注凝血因子等血制品可能增加感染的机会，如病毒感染（如乙肝、丙肝、HIV 等）、细菌感染。 3. 药物不良反应：使用止血药物如氨甲环酸，可能出现恶心、呕吐、头晕等不适。 4. 免疫反应：长期接受凝血因子治疗，可能产生抑制物，影响治疗效果。 5. 血栓形成：在某些情况下，过度补充凝血因子可能导致血栓形成。总之，血友病患者在治疗过程中需要密切监测，医生会根据具体情况调整治疗方案，以减少副作用的发生。患者也应遵循医嘱，定期复查。
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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回答2
虽然血友病患者并不需要长期服用抗生素类药物，但长期注射因子补充试剂仍存在不小的风险。上文已经提到长期注射血浆制剂容易感染血源传播性疾病，但补充凝血因子最棘手的副作用是容易产生抑制物，一旦产生抗体有时花上百万元也无法消除。基因重组和非基因重组的制剂都可能产生同种抗体，这种抗体往往是对同种的异体蛋白产生的抗体，即使更换了其他的因子也难以消除。我国大概有5%的血友病人产生了这种抑制物。这些病人在产生抗体之前每周注射1-2支制剂就可以了，现在则要用到三四倍的量，治疗费用也相应的增加。更可怕的是产生抗体的病人出血的风险也在升高，增加的剂量还不一定能止血，治疗难度非常大。产生抗体的机制比较复杂，目前认为这种现象和基因变异可能有关，也有可能关联着某一些特定群体也有关。
冯莹 主任医师血液内科 广州医科大学附属第二医院 (三级甲等) 擅长：血液肿瘤、疑难出血和血栓性疾病的诊治。
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