肥胖与肠道菌群失调密切相关。肠道菌群的组成和功能变化可能影响食物的消化吸收、能量代谢、炎症反应等,进而在肥胖的发生发展中发挥作用。具体包括菌群结构改变、代谢产物异常、肠道屏障功能受损、神经内分泌调节失衡、免疫反应失调等。 1.菌群结构改变:肥胖者肠道中厚壁菌门相对增多,拟杆菌门相对减少,这种比例失衡影响能量摄取。 2.代谢产物异常:如短链脂肪酸产生减少,影响肠道激素分泌和能量代谢平衡。 3.肠道屏障功能受损:肠道通透性增加,内毒素进入血液循环,引发慢性炎症,促进肥胖。 4.神经内分泌调节失衡:肠道菌群可通过影响神经递质合成,干扰饱腹感和食欲调节。 5.免疫反应失调:导致慢性低度炎症状态,影响脂肪代谢和分布。 总之,肠道菌群失调在肥胖的形成中扮演重要角色,通过调节肠道菌群有望为肥胖的治疗和预防提供新的思路。但肥胖的发生是多因素的,还需综合生活方式干预。
现在研究认为,肥胖与肠道菌群失调有关,很多人之所以减肥难,跟肠道菌群失调,导致体内代谢出现异常,从而比常人更容易饥饿,最终过多进食导致肥胖。膳食纤维是正常肠道菌群的原料,而肥胖人士的日常饮食中往往又缺乏膳食纤维,因此进食膳食纤维除了可暂时增加饱腹感外,更主要的是改变了肠道菌群,最终使人不容易饥饿,改变了代谢,最终达到保持健康的目的,目前我国推荐量约为20-25g/日,对减肥人士建议增加至30-35g/日。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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