涎腺癌的症状表现多样,治疗方法也因病情而异。症状包括肿块、疼痛、面瘫、吞咽困难、张口受限等。治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 1.症状表现: 肿块:多为无痛性,质地较硬,生长较快。 疼痛:晚期可能出现疼痛,且疼痛程度逐渐加重。 面瘫:肿瘤侵犯面神经时可导致面瘫。 吞咽困难:当肿瘤压迫或侵犯食管时会出现。 张口受限:肿瘤影响颞下颌关节可引起。 2.治疗方法: 手术治疗:是主要的治疗手段,包括肿瘤切除和淋巴结清扫。 放疗:用于术后辅助治疗或无法手术的患者。 化疗:常用药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等,可单独或联合使用。 靶向治疗:如针对特定靶点的药物西妥昔单抗等。 免疫治疗:如帕博利珠单抗等,增强机体抗肿瘤免疫反应。 涎腺癌的症状和治疗需要综合判断,患者应及时就医,在专业医生的指导下选择合适的治疗方案。早期诊断和治疗有助于提高治愈率和生存率。
早期涎腺癌可类似良性肿物表现。但涎腺癌生长较快,病程较短。肿瘤呈浸润性生长,常与正常组织界限不清,活动度差,甚至固定,区域淋巴结肿大等。晚期可侵及神经、皮肤、肌肉、骨组织,可造成肿瘤表面溃疡、疼痛、面瘫以及张口困难等症状。发生于腮腺者可与外耳道、颞骨以及下颌骨粘连固定,发生于颌下腺者可与口底、下颌骨固定。某些类型的涎腺癌晚期可转移到肺、骨头等。CT或MR扫描可对良性和恶性涎腺肿瘤作出初步判断。涎腺区肿瘤不管良性还是恶性,一般不主张采用活体组织检查,因其部位深在,活检较难取到病变组织,且活检时切开了涎腺包膜,可导致肿瘤细胞扩散,或发生复发及转移。一般主张用细针穿刺病理检查确定良恶性。 涎腺肿瘤不管其是良性或恶性,首选手术治疗,除在术前检查初步确定肿瘤性质外,可在手术时冰冻切片检查确定肿物性质,再根据检查结果确定手术切除范围。手术后还应根据肿瘤的性质,部位和大小作辅助放疗或化疗。
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