糖皮质激素对颞动脉炎有显着疗效,可使全身症状和局部血管炎表现很快缓解。若无眼底出血,也可应用肝素1万U静注,每6小时1次,直到视力恢复为止,也可应用丹参静脉点滴以改善微循环。应用肝素时应严密观察,监测ACT,防止发生出血等副作用。也可用乙酰唑胺,开始口服500mg,以后改为每6小时250~500mg以上药物均需连续给药3天,以后再根据血沉下降幅度及临床症状改变情况逐渐减少用药剂量,至少需维持用药半年,个别患者用药需延长达1~2年或更长时间。除了通常使用的糖皮质激素之外,尚可应用免疫抑制剂环磷酰胺、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、巯嘌呤及免疫调节剂如胸腺素、转移因子、左旋咪唑等。上述药物的用药剂量必须因人而异。
你好,颞动脉炎常见治疗方法,皮质类固醇治疗,特别多亏对预防视力丧失有效早期移植疗效尤佳。通常需治疗表情数年。如果下个月病情进展迅速而移植严重或出现神经系统损害症状这样时,宜给予甲基强的松龙静脉滴注,治疗期间测定血屏蔽病情是否缓解及激素是否有效。也可以结合医生中医治疗的。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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