荨麻疹性血管炎的诊断通常需要综合多种检查,包括实验室检查、影像学检查、组织病理学检查等。 1. 实验室检查:进行血常规检查,可了解白细胞计数是否升高;进行血沉和 C 反应蛋白检测,有助于判断炎症活动程度;自身抗体检查,如抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等,以排除其他自身免疫性疾病。 2. 补体检查:检测血清补体 C3、C4 水平,补体降低对诊断有一定意义。 3. 直接免疫荧光检查:观察皮肤活检标本中免疫球蛋白和补体的沉积情况。 4. 影像学检查:如胸部 X 光或 CT 检查,排查肺部病变。 5. 组织病理学检查:取病变皮肤进行病理分析,观察血管周围炎症细胞浸润等特征。 综合上述多种检查,医生能够较为准确地诊断荨麻疹性血管炎,从而制定合适的治疗方案。
荨麻疹性血管炎其特点是皮疹为风团,持续时间长,伴低补体血症。炎性介质损伤血管内皮细胞,因此出现血管炎变化,显示白细胞破碎性血管炎的表现。少数患者可出现紫癜样皮损或水疱。自觉瘙痒或烧灼感。持续24小时以上的风团样皮损,伴关节痛、血沉增快及持久性低补体血症,结合组织病理变化,诊断不难。临床上需与慢性荨麻疹、系统性红斑狼疮及传染性单核细胞增多症等相鉴别。其他辅助检查:1、血常规检查;2、直接荧光检查。
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马万里 主任医师 广州市中医医院
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马万里 主任医师 广州市中医医院
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马万里 主任医师 广州市中医医院
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马万里 主任医师 广州市中医医院
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马万里 主任医师 广州市中医医院
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