使用华法林时,需要注意监测凝血功能、饮食调整、合并用药、原有疾病影响以及遵循医嘱等。 1.监测凝血功能:定期进行凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)的检测,以调整华法林的剂量,一般将 INR 控制在 2.0 - 3.0 之间。 2.饮食调整:保持相对稳定的饮食结构,避免大量摄入富含维生素 K 的食物,如菠菜、生菜、西兰花等,以免影响药效。 3.合并用药:某些药物会增强或减弱华法林的作用,如阿司匹林、氯吡格雷等会增加出血风险,而维生素 K 类药物可能降低华法林效果。 4.原有疾病影响:患有肝脏疾病、心力衰竭等可能影响华法林的代谢和药效。 5.遵循医嘱:严格按照医生的建议用药,不可自行增减剂量或停药。 总之,使用华法林需要患者高度重视,密切配合医生的治疗和监测,以确保用药安全有效。
它最大的危险性就是吃过量就麻烦了,最大的不方便之处就是它跟食物、药物有非常多的相互作用。广州人煲点汤,搞点中药调整一下身体,那真的要非常小心,华法林的监测要更频繁,患者觉得不方便,医生也觉得不方便,问题非常多,也就是临床上有这种需要。最近二三十年,大家一直在研究哪些药具有很好的抗凝效果,又不那么麻烦,能够取代华法林,最开始2010年第一个药得到了批准,也就是达比加群酯。
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