咳嗽多年病因不明，如何有效治疗？_即问即答

咳嗽多年病因不明，如何有效治疗？ 疾病：支气管扩张症提问于 2024-10-24 14:03: 病情描述：

咳嗽两年了，去好多次医院，不同医生不同说法治法，CT拍过无数次，痰培养也做过，一开始都是说肺感染，肺感染也治过，当支气管扩张治过，当哮喘治过，我怕是肺结核防疫站我也去看过，后来去我们当地市区医院看，医生说是鼻炎引起的鼻涕倒流咳嗽，开药我也吃了，现在来外地了还是反反复复咳嗽，我都害怕去看医生，好多次医生又反复走以前的路治疗，我也觉得是鼻子引起的鼻涕倒流，因为我以前有过鼻窦炎做过手术，后来又有鼻息肉好多年后来咳嗽厉害我去年去做过鼻息肉手术，咳嗽好了一个多月后来又咳嗽了，可是去看多数医生还是不会去考虑鼻子这个范畴仍然往肺这方面治疗，我都不想看医生了，目前都是用氯化钠盐水洗鼻腔，咳嗽吃祛痰消炎止咳药，我感觉我咳出来的都不是口谈是鼻涕的感觉，跟鼻涕一样黄，一开始咳嗽都是干咳无口谈的，肺感染还是可能的，可是后有咳痰了还跟我吹鼻涕一样明显就是鼻涕倒流引起的咳嗽，一咳嗽就闻不到味道，咳嗽好了也就闻但味道了，就这样反反复复好一段时间又咳嗽，请问网上的医生有没有好的方法治疗？

回答1
咳嗽多年，病因复杂，可能与鼻部疾病、肺部感染、支气管扩张、哮喘、鼻后滴流综合征等有关。需要综合考虑，明确诊断，采取针对性治疗。 1.鼻部疾病：如鼻窦炎、鼻息肉等，可导致鼻后滴流，刺激咽喉引起咳嗽。治疗上，可使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻炎症，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏症状。 2.肺部感染：若存在细菌感染，需使用抗生素（如阿莫西林）抗感染；病毒感染则以对症治疗为主。 3.支气管扩张：可出现反复咳嗽、咳痰。治疗常用药物有支气管舒张剂（如沙丁胺醇）、祛痰药（如氨溴索）。 4.哮喘：需长期规范使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）和长效β₂受体激动剂（如沙美特罗替卡松）控制病情。 5.鼻后滴流综合征：除了上述鼻部疾病的治疗，还可使用减充血剂（如羟甲唑啉）改善鼻腔通气。总之，对于长期咳嗽，需要综合分析各种可能的病因，进行相关检查，明确诊断后制定个体化的治疗方案。同时，要注意休息，避免接触过敏原，增强自身免疫力。
何甲书 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：心绞痛，肺心病，冠心病等疾病的诊断、治疗...
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回答2
你好，这个考虑还是过敏性咳嗽引起的症状，需要遵医嘱雾化吸入或者服用孟鲁司特钠咀嚼片有帮助。另外提高免疫力和多喝白开水。必要时看看中医医生辩证施治。有可以服用养阴清肺丸。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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