肿瘤引起的疼痛若服用常规止痛药无效,可能涉及肿瘤进展、药物耐受、疼痛类型变化、个体差异、合并其他疾病等因素。 1.肿瘤进展:肿瘤增大或转移,侵犯更多神经,导致疼痛加剧和原有止痛药失效。这时可能需要调整治疗方案,如放疗、化疗或靶向治疗来控制肿瘤。 2.药物耐受:长期使用同一种止痛药,身体可能产生耐受。可考虑更换药物种类,如从非甾体抗炎药换成阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等。 3.疼痛类型变化:疼痛性质可能从钝痛变为锐痛或神经痛。需重新评估疼痛类型,选择针对性的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林等。 4.个体差异:每个人对药物的反应不同。可通过基因检测等方式,了解个体对药物的代谢能力,以便精准用药。 5.合并其他疾病:如同时患有骨关节炎、神经炎等,也会影响止痛效果。需治疗合并疾病,综合缓解疼痛。 总之,对于肿瘤引起的疼痛且常规止痛药无效的情况,应及时就医,医生会综合评估患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
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