老人患上社区获得性肺炎,可选用的药物包括抗生素类、止咳祛痰类、解热镇痛类等。如阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索、对乙酰氨基酚等。 1.抗生素类:阿莫西林是常用的青霉素类抗生素,对肺炎链球菌等有较好的抗菌作用。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,抗菌谱广。头孢呋辛酯对革兰阳性菌和阴性菌均有一定疗效。 2.止咳祛痰类:氨溴索能促进痰液排出,减轻咳嗽症状。氯化铵合剂也有助于祛痰止咳。 3.解热镇痛类:对乙酰氨基酚可缓解发热、头痛等症状。 4.平喘类:氨茶碱能舒张支气管,缓解喘息。 5.增强免疫类:胸腺肽可以提高机体免疫力,促进病情恢复。 老人用药需谨慎,应在医生的指导下选择合适的药物,并注意观察药物的不良反应。同时,要注意休息,加强营养,以促进康复。
社区获得性肺炎患者多为免疫功能正常人群,常用的扰菌药物有大环内酯类、四环素类、青霉素、阿莫西林、第一代及第二代头孢菌素等。对于轻症患者,若年龄<60岁或尤合并症,可选择阿莫西林、第一代头孢菌素、第二代头孢菌素等。对于轻症患者,若年龄小于60岁或无合并症,可选择阿莫西林、第一代头孢菌素、大环内酯类、多西环素等;>60岁或合并基础疾病的患者,可选用二代头孢菌素、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾联合大环内酯类或单用呼吸喹诺酮等;重症患者应选用B一内酰胺类/3内酰胺酶抑制剂或第二代、第三代头孢菌素联合大环内酯类或呼吸喹诺酮,此类感染中革兰阴性杆菌所占比例相对较大。
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