克罗恩病是一种非常罕见的胃肠道疾病。目前认为它与遗传、环境因素有关。由于它的症状与溃疡性结肠炎很相似,所以被人统称为炎症性肠病。克罗恩病主要表现为右下腹或肚脐周围隐痛,排烂便,一般无明显的脓血便,有腹部包块、瘘管形成和肠梗阻表现,可同时有发热和营养不良,以及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝胆道病变等。主要依据临床表现、X线钡剂检查、胃肠道内镜检查以及病理活检的结果进行综合考虑,并要排除肠道结核病、肠道黏膜相关性淋巴瘤、溃疡性结肠炎等之后才能下诊断。 治疗克罗恩病的药物有几种,如氨基水杨酸类药(主要有柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸)、糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)和免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环孢霉素等),可辅助用抗生素(如甲硝唑、喹诺酮类等)、肠道微生态药和肠道营养药如果上述处理仍无效,可选用抗肿瘤坏死因子单克隆抗体进行治疗,但价格昂贵,也不能完全根治。最后可选择手术切除病变的肠段,但主要是针对克罗恩病的并发症,要非常慎重和严格选择适应证,因为术后复发率仍高,且并发症较多。若能尽早诊断和治疗,可有很好的效果,或可长期控制病情的发展。有部分患者常反复发作并不断恶化,因此需要长期服用药物维持治疗,如选择5-氨基水杨酸、硫唑嘌呤、甲硝唑等。另外,定期的内镜随访,不但可指导治疗,而且可检测病变是否有恶化或癌变的倾向。
你好:罗恩病是一种非常罕见的胃肠道疾病。目前认为它与遗传、环境因素有关。由于它的症状与溃疡性结肠炎很相似,所以被人统称为炎症性肠病。治疗克罗恩病的药物有几种,如氨基水杨酸类药(主要有柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸)、糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)和免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环孢霉素等),可辅助用抗生素(如甲硝唑、喹诺酮类等)、肠道微生态药和肠道营养药如果上述处理仍无效,可选用抗肿瘤坏死因子单克隆抗体进行治疗,但价格昂贵,也不能完全根治。最后可选择手术切除病变的肠段,但主要是针对克罗恩病的并发症,要非常慎重和严格选择适应证,因为术后复发率仍高,且并发症较多。
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