舞蹈症和帕金森病在症状表现、病因、发病机制、诊断方法以及治疗策略等方面存在明显区别。 1.症状表现:舞蹈症患者常出现不自主、无规律的快速、大幅度动作,如肢体挥舞、面部抽搐等;帕金森病则以震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍为主要特征。 2.病因:舞蹈症可由遗传、感染、自身免疫等因素引起;帕金森病多与神经退行性变、环境毒素、遗传易感性等有关。 3.发病机制:舞蹈症通常是由于基底节神经递质失衡,影响了运动控制;帕金森病主要是黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致多巴胺分泌减少。 4.诊断方法:舞蹈症的诊断依靠临床表现、家族史、基因检测等;帕金森病通过神经系统检查、影像学检查等综合判断。 5.治疗策略:舞蹈症治疗包括药物控制症状、康复训练等;帕金森病的治疗有药物治疗(如左旋多巴、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药等)、手术治疗及康复治疗。 总之,舞蹈症和帕金森病是两种不同的神经系统疾病,明确它们的区别对于准确诊断和有效治疗至关重要。
舞蹈病一般指亨廷顿病,或是亨廷顿舞蹈病、慢性进行性舞蹈病,是一种常染色体显性遗传的神经系统的变性疾病,主要在30~50岁发病,缓慢起病,临床特征则表现为肢体快速、不规则、无目的的不自主运动,尤其是上肢,出现各个关节交替伸直、屈曲等动作;病人手臂前伸时,可见手指弹钢琴样小幅度抖动。帕金森病主要发生的群体是中老年人,病人运动迟缓,随意动作减少,面部表情少,一部分病人表现为肢体及口唇静止性震颤,病情呈慢性进展。总之,在临床上不难区别这两种疾病。
舞蹈症如果手术可能是神经外科手术,风险很大可能成植物人,或瘫痪,建议药物控制
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郭黎 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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刘承勇 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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刘承勇 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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刘承勇 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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刘承勇 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院