产后出血的成因都有哪些

产后出血的原因较多，主要包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍以及产妇自身的全身性疾病等。 1.子宫收缩乏力：这是产后出血最常见的原因。多因产妇精神紧张、产程过长、子宫肌纤维过度伸展等导致。 2.胎盘因素：如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等。 3.软产道损伤：常见于急产、手术助产操作不当等。 4.凝血功能障碍：产妇本身存在血液系统疾病，如血小板减少症等。 5.全身性疾病：产妇患有妊娠期高血压疾病、严重贫血等，也可能引发产后出血。 总之，产后出血的原因较为复杂，医护人员会在产前对产妇进行充分评估，产时密切观察，产后及时处理，以保障产妇的生命安全。

导致产后出血的原因，最常见的是宫缩乏力。宫缩在分娩中扮演着一个很重要的角色，它可以使宫口开大来迎接宝宝的顺利娩出。宝宝娩出后，宫缩的任务还没有完成，子宫的继续收缩，使胎盘因缺血而发生剥离，胎盘剥离后子宫继续收缩，使子宫血管闭合、出血减少、子宫体积缩小。但是，如果有阻碍宫缩的一些因素存在的话，如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠等，使得子宫收缩乏力，当子宫不能正常收缩时，那么子宫血管就像个松弛的大口袋，闭合不便导致了产后出血了。　　心理紧张也是引起对宫缩阻碍的重要因素，特别是一些初产妇，对分娩的过程不了解，对医院环境相对陌生，面对分娩时产生的疼痛欠作考虑，一疼起来就开始产生抵触情绪，不配合医生护士，造成宫缩不协调，影响产程的正常进行，最后导致宫缩乏力而引起产后出血。　　其次，如果分娩后胎盘剖离不完全，有部分胎盘残留，也会影响子宫收缩而发生产后出血;分娩过程中用力不当，发生宫颈裂伤、阴道壁裂伤、会阴组织裂伤等，这些产道裂伤由于血管断裂而发生出血，如果裂伤过深或缝合不及时也可能会造成产后出血。　　另外，还有一些产妇在怀孕时就有重度贫血未纠正过来，或者本身存在凝血功能障碍性疾病或血小板减少，当宫缩乏力、胎盘剖离不完整、产道裂伤等进一步继发了凝血障碍。