乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。自我诊断可从乳房外观、触感、乳头溢液等方面观察,高危人群包括有家族病史、初潮早绝经晚、未生育等。预防要从生活习惯、饮食、运动等多方面入手。 1.自我诊断:观察乳房形状是否对称,有无局部凹陷或隆起;触摸乳房有无肿块,肿块质地是否坚硬、边界是否清晰;留意乳头有无回缩、偏斜,有无溢液,溢液性质如何;感觉乳房皮肤有无橘皮样改变或酒窝征。 2.高危人群:有乳腺癌家族史,尤其是直系亲属患乳腺癌;月经初潮早于 12 岁,绝经晚于 55 岁;未生育或初次生育年龄大于 35 岁;长期使用外源性雌激素;长期过量饮酒。 3.预防措施:保持健康生活方式,规律作息,避免熬夜;均衡饮食,少吃高脂肪、高热量食物,多吃蔬菜水果;适度运动,如每周至少 150 分钟的中等强度运动;避免长期精神紧张和压力过大;定期进行乳腺检查。 总之,女性要关注乳腺健康,高危人群更应提高警惕,做好预防和自我检查,如有异常及时就医。
首先,注意双侧乳房的对称性,如果两侧乳房对称部位均可摸及东西如增厚块和所谓的“肿物”,一般是生理现象;其次,注意乳房变化与月经期的关系,如果月经前乳房出现所谓的“肿物”,而经后可以消失的,则可能也是生理现象。再次就是前后对比,即以前乳房内没有的东西,现在摸到,则要格外小心。当然如果乳头流水和凹陷,更要去看乳腺专科医生了。总之,乳房内较早期的可疑病变,一般都要通过器械如乳腺X线照相及B超等工具才能进一步明确是否是肿瘤。乳腺癌一般为无痛性肿块,病人自检时不能忽视一些早期乳腺癌的体征:如局部乳腺腺体增厚、乳头溢液、乳头糜烂、乳头凹陷、局部皮肤内陷等。对有高危因素的妇女,可应用一些辅助检查早期诊断。 高危人群:来月经早、绝经晚的女性易患乳腺癌。乳腺癌的高危人群主要有三类:一,从年龄看:40-45岁及60-65岁是两个乳腺癌高发的年龄段;二,从家族史看:家里有一个乳癌患者,且发病年龄在35岁以前,可认为是高危家族。家里有2个或2个以上的乳癌患者,或一个是乳癌一个是卵巢癌,其家人也属于高危人群。三,从诱因看:乳腺癌的发生与雌激素有密切关系。因此,性别为女性是高发乳癌的首要因素。此外,肥胖人士、月经来得早、绝经晚及有不典型乳腺增生等的女性也易发生乳癌。 发现和预防:越来越多证据证明,自检(自己摸乳房)一般不能早期发现乳腺癌,红外线也不行。早期发现和预防乳腺癌最好的方法是定期参加乳腺普查,即进行乳房B超检查和乳房照片(钼靶检查),最后确诊则必须通过活检(病理性检查)才能下定论。乳腺普查的意义在于:早期发现乳腺癌,经过干预降低死亡率。门诊中常见晚生育、不生育、不哺乳的女性患上乳腺癌,这可能与乳房功能没有发挥作用有关。由此来看,女性生育和哺乳能有效预防乳癌,未生育和哺乳女性也鼓励做乳房按摩和物理治疗,帮助疏通乳腺。
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