小儿痉挛性喉炎的判断,主要依据症状表现、发病特点、声音变化、呼吸困难程度、相关检查等。 1.症状表现:患儿常有突发的“空空”样咳嗽,声音嘶哑,甚至失音。 2.发病特点:多在夜间骤然发作,常因喉部肌肉痉挛导致。 3.声音变化:喉部发出哮吼样的吸气性喉鸣,声调变低、变粗。 4.呼吸困难程度:轻者呼吸尚平稳,重者可出现吸气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征。 5.相关检查:喉镜检查可见喉部黏膜充血、肿胀,声门下黏膜肿胀明显。 总之,综合上述多方面的表现和检查,才能准确判断小儿是否患有痉挛性喉炎。一旦怀疑,应及时就医,在专业医生的诊断下明确病情,并采取相应的治疗措施。
痉挛性喉炎则常在夜间发作,年龄大多在2-6岁,易反复发作,其家庭成员也往往容易发作本病。常在半夜发病,咳嗽声紧促如犬叫,严重者有显著喉梗阻,引出喘鸣,唇色青紫。可连续数夜发作。需防冷空气侵袭引起发作,特别在夜间睡眠时更要注意;发作时要增加室温与湿度;肾上腺皮质激素治疗效果好,一般不须要切开气管。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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