肝脏良性肿瘤一般不会危及生命,但部分可能会引起一些症状,是否需要治疗取决于肿瘤的类型、大小、位置、症状等。常见的肝脏良性肿瘤有肝血管瘤、肝囊肿、肝细胞腺瘤等。 1. 肝血管瘤:多数较小的血管瘤无明显症状,较大的可能压迫周围组织,导致右上腹疼痛、腹胀等。一般小于 5 厘米且无症状的无需治疗,定期复查即可;若较大或有症状,可考虑手术切除或介入治疗。 2. 肝囊肿:小囊肿通常无症状,大囊肿可能引起腹部不适、黄疸等。较小无症状者定期观察,巨大囊肿或有症状者可行囊肿开窗术、囊肿穿刺抽液等。 3. 肝细胞腺瘤:有破裂出血和恶变的风险。确诊后多建议手术切除。 4. 肝局灶性结节增生:一般无症状,多为偶然发现。若有症状或诊断不明确,可能需要手术。 5. 其他类型:如炎性假瘤等,根据具体情况决定治疗方法。 总之,肝脏良性肿瘤多数预后良好,但需定期复查,密切观察病情变化,在医生指导下选择合适的治疗方案。
肝良性肿瘤多较小且有包膜,大多数不引起临床症状,常因其他原因进行肝脏检查时偶然发现。部分病例则因为肝肿大,右上腹不适或腹腔内出血而被发现。肿瘤较大或出血可造成肝区胀痛。腹部平片可能发现肝轮廓的改变如膈隆凸和升高等。肿瘤小又无症状者,可保守治疗。出现肿瘤巨大伴有压迫、扭转、破裂症状者应立即手术治疗。肝脏良性肿瘤最常见的是肝细胞腺瘤,并非癌前病变。
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