强直脊柱炎患者可通过关节活动、伸展运动、力量训练、有氧运动、呼吸训练等来促进康复,改善症状,提高生活质量。 1.关节活动:包括颈部、肩部、脊柱、髋关节和膝关节的屈伸、旋转等活动,每次 10-15 分钟,每天多次。 2.伸展运动:如脊柱伸展、胸部扩展、髋关节伸展等,有助于保持关节灵活性,每次 15-20 秒,重复 5-10 次。 3.力量训练:针对上肢、下肢和腰腹部肌肉进行适量的力量训练,增强肌肉力量,如俯卧撑、仰卧起坐、深蹲等,每组 10-15 次,进行 3-5 组。 4.有氧运动:如游泳、慢跑、骑自行车等,能提高心肺功能,每次 20-30 分钟,每周 3-5 次。 5.呼吸训练:通过深呼吸、腹式呼吸等方法,改善胸廓活动度和呼吸功能,每次 5-10 分钟,每天多次。 康复锻炼对于强直脊柱炎患者非常重要,但需注意循序渐进,避免过度劳累和受伤。如有不适,应及时停止并咨询医生。
药物治疗和康复锻炼是对付强直性脊柱炎的两个主要方法。在药物治疗的同时,最好能配合适当的功能锻炼,才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。此外,保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理,戒烟酒,按时作息等心理治疗手段也是缓解症状的有效方法。 进行功能锻炼的意义在于使病变的脊柱及关节维持在最好功能位置,增强椎旁肌腱的力量和增加肺活量,防止或矫正畸形。 因为强直性脊柱炎的病理基础是肌腱附着点炎,这些部位的纤维化,骨化将影响到机体的功能,积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能,切不可因疼痛而卧床不起,不愿活动,这样只能使病情进展加快。 对于强直性脊柱炎病人应主要针对以下3个目标进行运动:1维持胸廓的活动度;2保持脊柱的灵活性;3维持肢体的运动功能,防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松等。 为此病人可以经常做一些深呼吸、扩胸运动,屈膝、屈髋、弯腰和转头、转体等运动。病人的运动强度可根据个体病情而定。一般认为运动后疼痛持续不超过2小时为度。较适合的运动有:慢跑、游泳、太极拳等。其中,最好的运动莫过于游泳。游泳或水疗由于浮力作用,有利于肢体最大限度的运动,还能引起脊柱的运动伸展。 医疗体育可防止或矫正畸形(尤其刚刚出现的可逆性改变),能取得药物所无法达到的作用,有时甚至比按时服用医生开的药还重要。
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