非感染性发热的原因较多,主要有血液病、变态反应性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病、内分泌代谢疾病等。中医认为,非感染性发热与阴虚、血虚、肝郁、瘀血、食积等有关。 1.血液病:如白血病、淋巴瘤等,由于异常细胞增殖和代谢,产生内源性致热原导致发热。 2.变态反应性疾病:像风湿热、药物热等,是机体对抗原抗体复合物或致敏淋巴细胞释放的细胞因子产生反应而发热。 3.恶性肿瘤:某些肿瘤细胞能产生内源性致热原,如肝癌、肺癌等。 4.结缔组织病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎,自身免疫反应引发炎症导致发热。 5.内分泌代谢疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺素分泌过多,基础代谢率增高而发热。 6.中医方面: 阴虚发热:多因久病伤阴,阴液亏耗,虚火内生所致。 血虚发热:失血过多或久病心肝血虚,无以敛阳而发热。 肝郁发热:情志不畅,肝气郁结,气郁化火而发热。 瘀血发热:瘀血内阻,气血不畅,郁而化热。 食积发热:饮食积滞,脾胃运化失常,积而化热。 非感染性发热的原因复杂多样,需要综合临床表现、实验室检查等明确诊断。中医治疗可根据具体病因进行调理。如出现发热症状,应及时到正规医院就诊,明确病因,采取相应的治疗措施。
非感染性发热主要有下列几种原因:、组织破坏或坏死;2、大量失血或失水;3、变态反应是抗原抗体反应;生物制品如血清病、风湿热、药物热、菌苗,甚至某些高蛋白食物等高分子异体蛋白等均可导致发热。 中医认为,外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)侵犯人体正气与邪气相争及内伤(阴阳气血虚弱),致病因素作用于机体使阴阳失调、阳气偏盛而导致发热。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院