慢性乙肝患者的随访频率取决于病情的稳定程度、治疗情况、肝功能状态、病毒载量以及患者的年龄等因素。 1. 病情稳定:如果患者病情稳定,肝功能正常,病毒载量低,一般每 6 个月随访一次,包括肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超声等检查。 2. 治疗期间:正在接受抗病毒治疗的患者,开始治疗后的前 3 个月,应每月复查肝功能、血常规等,病情稳定后可每 3 个月复查一次。 3. 肝功能异常:若肝功能出现异常,如转氨酶升高,应缩短随访间隔,可能每 1 - 2 个月复查一次,直至肝功能恢复正常。 4. 病毒载量高:病毒载量较高的患者,随访频率相对较高,可能每 3 - 4 个月进行一次全面检查。 5. 年龄因素:年龄较大,尤其是 40 岁以上的患者,由于发生肝硬化、肝癌的风险增加,建议每 3 - 6 个月进行一次甲胎蛋白和腹部超声检查。 总之,慢性乙肝患者的随访频率需要综合多种因素来确定,患者应严格遵循医生的建议,按时进行随访,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
我们一般的普通的慢性乙肝,需要3个月回来检查一次,回来查转氨酶,若原来胆红素高的话,需要查胆红素,查白蛋白、病毒定量,如果是转成小三阳的话,要查两对半,一年查一次都可以,但是一定要注意B超,普通的慢性乙肝一年要查一次,肝硬化的话,最晚最晚也要半年查一次,最好是每三个月要做一次。如果是每三个月来的话,肿瘤比较小的时候我们就可以发现了,因为肿瘤它的倍增时间大概是1个月,所以说从出现到发现,3个月的时间是足够的,所以说有腹水的病人,或者说,确定了肝硬化的病人,每三个月定期复查B超是必要的。
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