吃药在一定程度上可以降低患乳腺癌的风险,但并非所有药物都能起到预防作用,且药物预防有其适用人群和潜在风险。常见的药物如他莫昔芬、雷洛昔芬、依西美坦等。 1.药物作用机制:他莫昔芬等药物通过调节体内雌激素水平,抑制乳腺细胞过度增生,从而降低乳腺癌发病风险。 2.适用人群:一般适用于高危人群,如有乳腺癌家族史、携带特定基因突变、既往乳腺导管不典型增生等。 3.潜在风险:可能引起子宫内膜增厚、血栓形成、潮热等不良反应。 4.用药注意事项:使用此类药物预防乳腺癌,需严格遵循医生建议,定期进行相关检查,如妇科超声、乳腺检查等。 5.综合预防措施:单纯依靠药物预防并不足够,还应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、避免肥胖等。 总之,药物预防乳腺癌需谨慎权衡利弊,在医生的指导下进行。同时,不能忽视生活方式等其他方面的综合预防。
美国的临床研究证实,通过预防性的用药可以降低乳腺癌的发生率,但是绝经后的女性才可以吃,这些药物是他莫昔芬和雷洛昔芬,它可以把乳腺癌发生的风险降低50%。但是在中国目前这种情况下,医生并不能测定基因是不是有突变、是不是携带了一个易感的基因,对于没有绝经的女性来说,如何预防乳腺癌,目前来说还没有一个确切的完整的答案。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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