开放性脊柱裂是一种严重的先天性神经管畸形,主要由于胚胎发育早期神经管闭合不全所致,表现为脊柱骨质、椎管及脊膜的异常,常伴有脊髓和神经组织的发育异常。可导致下肢瘫痪、大小便失禁等严重后果。 1.病因:多与遗传因素、孕期叶酸缺乏、环境因素(如辐射、化学物质)等有关。 2.症状:背部中线囊性肿物、下肢无力或瘫痪、大小便失禁、脑积水等。 3.诊断:通过超声检查、血清学筛查、磁共振成像(MRI)等可明确诊断。 4.治疗:手术治疗是主要方法,如脊膜膨出修补术、脊髓栓系松解术等。 5.预后:早期诊断和治疗可改善预后,但部分患者仍可能遗留严重的神经功能障碍。 开放性脊柱裂危害较大,孕妇应重视孕期保健,按时产检,以便早期发现和处理。
开放性脊柱裂分为脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半侧脊髓膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和脊膜膨出。这些畸形常是开放性的或有造成开放的危险。临床表现为背部中线可见皮肤缺损或囊状肿物,为软性包块,呈圆或椭圆形,与脊髓蛛网膜下腔相通,随年龄增长而增大并于哭闹时包块张力增加,此外还合并有下肢畸形和大小便失禁,头颅增大和智力减退等症状。
一般椎管先天性发有异常一般不会自己长好的,一般无症状的脊柱裂无需特殊治疗得的,但不...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可从较小的畸形如棘突...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
没有症状的话,是不需要任何治疗的,但相比于正常人,仍要多注意一些。
...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
脊柱裂治疗原则是早发现早诊断早治疗:
隐性脊柱裂,无症状或症状轻微...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症引起下肢行走困难需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好。术前应...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院