肝错构瘤是一种肝脏良性肿瘤,较为少见。治疗方式主要取决于瘤体大小、症状、生长速度等。常见治疗方法有定期观察、手术切除、介入治疗、药物治疗、射频消融等。 1.定期观察:对于瘤体较小、无明显症状、生长缓慢的肝错构瘤,可定期进行超声、CT 等检查,监测瘤体变化。 2.手术切除:瘤体较大、产生压迫症状或有恶变倾向时,手术切除是主要治疗手段。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜手术。 3.介入治疗:通过血管介入的方法,阻塞瘤体的供血血管,使其萎缩。 4.药物治疗:可使用一些具有抗肿瘤作用的药物,如顺铂、氟尿嘧啶、阿霉素等,但药物治疗效果有限。 5.射频消融:在影像引导下,将电极针插入瘤体,通过射频能量使瘤体组织凝固坏死。 总之,肝错构瘤的治疗需综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案,并定期复查。
手术治疗是治疗肝错构瘤的首选方法。肝错构瘤虽然是良性肿瘤,但增大迅速,给手术增加难度,所以及早手术更易于提高手术成功率。根据肿瘤所在部位,可以施行肿瘤切除或肝叶切除术。一般情况下错构瘤常与正常肝组织分界清,可选择肿瘤摘除术;若肿瘤与肝组织紧密粘连,可做肝部分切除或肝叶切除。 小儿肝脏很少出现硬化,再生能力强,肝错构瘤的治疗可进行复杂的广泛肝切除。对巨大的肿瘤,且与第l、2肝门及下腔静脉粘连,应根据肿块的大小、部位及与周围血管的关系选择术式,必要时采取全肝血流阻断或低温灌注。全肝血流阻断切肝这种方法使肝局部温度降低,术野处于无血状态,解剖清楚又保护肝细胞,有利于术后肝功能恢复。
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