小儿晚发性维生素 K 缺乏病的病因主要包括母乳喂养、肝胆疾病、肠道疾病、长期使用抗生素以及生长发育迅速等。 1.母乳喂养:母乳中维生素 K 含量较低,难以满足小儿生长需求。 2.肝胆疾病:如胆道闭锁、胆汁淤积等,会影响维生素 K 的吸收。 3.肠道疾病:慢性腹泻、肠炎等导致肠道菌群紊乱,影响维生素 K 的合成。 4.长期使用抗生素:抗生素可能破坏肠道正常菌群,减少维生素 K 的合成。 5.生长发育迅速:小儿生长快,对维生素 K 的需求量增加,相对容易缺乏。 总之,多种因素可能导致小儿晚发性维生素 K 缺乏病。家长应关注小儿的饮食和健康状况,如有异常及时就医。
小儿晚发性维生素K缺乏性出血多见于生后2周~3个月母乳喂养婴儿,临床特点为起病急出血症状重,常有颅内出血而致颅内压增高及神经系统症状,病情严重。经胎盘向胎儿输送的维生素K水平低,母乳中维生素K水平低,婴儿肠道细菌合成的维生素K量少,这些都可以造成婴儿维生素K缺乏,此外,因慢性腹泻、溃疡性结肠炎、肠切除、囊性纤维化等疾病引起的小儿肠道吸收不良,均可引起维生素K吸收障碍,以及胆道阻塞、胆瘘、胆汁缺乏性疾病,也可影响维生素K的吸收。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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