食管癌患者放置支架有利有弊。利在于能缓解吞咽困难、改善营养状况、提高生活质量、为后续治疗创造条件、延长生存时间;弊在于可能出现并发症如出血、穿孔、支架移位、再狭窄、疼痛等。 1.缓解吞咽困难:支架置入后可撑开狭窄的食管腔,使食物能够顺利通过,减轻进食梗阻感。 2.改善营养状况:吞咽困难改善后,患者能摄入更多营养,增强体质,有助于对抗肿瘤和后续治疗。 3.提高生活质量:能正常进食,减少因进食障碍带来的痛苦和不便,提升生活的舒适度。 4.为后续治疗创造条件:保证营养摄入,使患者能更好地耐受放疗、化疗等治疗。 5.延长生存时间:改善营养和身体状况,间接对生存时间产生积极影响。 6.可能的并发症: 出血:支架置入过程中可能损伤食管黏膜或血管,导致出血。 穿孔:操作不当或肿瘤侵犯严重时,可能引起食管穿孔。 支架移位:支架放置位置不稳定,可能发生移位。 再狭窄:肿瘤组织可能继续生长,导致支架内再次狭窄。 疼痛:支架刺激食管壁可引起疼痛。 食管癌患者是否放置支架需综合多方面因素考虑,医生会根据患者的具体病情、身体状况等进行评估,权衡利弊后做出决策。
食管支架置入对于治疗食管癌有良好的效果,是治疗食管癌梗阻的一种有效方法。一般来说只要有进食梗阻就可以放置食管支架,肺部转移性病灶可另行处理,食管支架有镍钛合金支架和Z型自膨式支架两种,现多采用镍钛合金支架,如患者体质极度虚弱,估计生存期不长,一般可放弃支架置入,这需看患者和家属的要求。
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