消化性溃疡手术治疗的指征有哪些？_即问即答

消化性溃疡手术治疗的指征有哪些？ 疾病：消化性溃疡提问于 2024-10-23 10:37: 病情描述：

消化性溃疡的手术治疗指征是什么？

回答1
消化性溃疡手术治疗的指征包括大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变以及内科治疗无效的顽固性溃疡等。 1.大量出血经内科治疗无效：当消化性溃疡导致的出血量大，药物及内镜治疗无法有效止血，持续出血可能危及生命时，需手术治疗。 2.急性穿孔：溃疡穿透胃或十二指肠壁，引起急性腹膜炎，此时手术可修补穿孔，防止病情恶化。 3.瘢痕性幽门梗阻：溃疡愈合过程中形成的瘢痕导致幽门狭窄，食物无法正常通过，引起严重的呕吐和营养不良。 4.胃溃疡疑有癌变：对于胃溃疡患者，若病理检查怀疑有癌变倾向，应手术切除以防恶变。 5.内科治疗无效的顽固性溃疡：经过严格的内科治疗，溃疡仍反复发作，症状严重影响生活质量。总之，消化性溃疡患者是否需要手术治疗，应综合考虑多种因素。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。
王秀兰 主治医师消化内科 天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心 (二级) 擅长：肠系膜上静脉血栓形成
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回答2
外科治疗主要适用于：①急性溃疡穿孔；②穿透性溃疡；③大量或反复出血，内科治疗无效者；④器质性幽门梗阻；⑤胃溃疡癌变或癌变不能除外者；⑥顽固性或难治性溃疡，如幽门管溃疡、球后溃疡多属此类。
李瑜元 主任医师消化内科 广州市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：消化系统各种疑难及危重病例的诊治。
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