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鼻咽癌的早诊断和晚诊断,对于患者来说完全就是天壤之别。1期的鼻咽癌,五年生存率几乎就是100%,而如果疾病进展到中晚期才治疗的话,那么治疗效果将大打折扣。其实鼻咽癌的表现多种多样,在筛查时,可以首先选择鼻咽镜,其次做EB病毒血清学检查;最后可以做MR(核磁共振)。这里尤其要指出,诊断鼻咽癌必须要做MR,因为对于肿瘤的大小、边界及特征,MR比CT来得更清晰和准确。早期症状要牢记:45-50岁人群正是鼻咽癌的高危人群,如果发现有七大症状和三大体征,则应警惕鼻咽癌。以下七种情况值得重视:(1)涕血。早晨清嗓子,吸口痰再吐出来的时候,发现痰里带血丝,那么就应当心了。有可能因为负压导致鼻黏膜血管破裂而出血。(2)头痛。肿瘤对鼻咽顶部造成压力,使得颅内供血减少而引起头痛。(3)耳鸣。耳鸣最容易被诊断为""肾阴虚"",实际上,鼻咽癌患者出现的耳鸣常常是单侧耳鸣,而非“肾阴虚”出现的双侧耳鸣。(4)鼻塞。肿瘤越来越大,堵塞耳道。(5)听力减退。肿瘤堵塞耳咽管。(6)复视。由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。(7)面麻。肿瘤损害三叉神经引起面部皮肤麻木感。"
你好,注意鼻咽癌的早期症状并加以预防,毫无疑问,目的在于早发现、早治疗。鼻咽癌的筛查方法,首先选择鼻咽镜,其次做EB病毒血清学检查;最后可以做MR(核磁共振)。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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