孕 32 周出现尿蛋白 2+、白细胞 3+、红细胞高,但肾和膀胱尿道 B 超正常,可能是妊娠期高血压疾病、泌尿系统感染、肾脏疾病早期、标本污染、免疫性疾病等原因导致。 1. 妊娠期高血压疾病:孕期血压升高,影响肾脏功能,导致尿蛋白和红细胞增多。需要密切监测血压,必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平降压。 2. 泌尿系统感染:细菌感染引起炎症,出现白细胞增多。可使用头孢呋辛、阿莫西林等抗生素治疗,但要遵医嘱。 3. 肾脏疾病早期:如肾小球肾炎,早期 B 超可能无明显异常。需要进一步检查肾功能。 4. 标本污染:留取尿液标本不规范,可能导致结果异常。需重新规范留取复查。 5. 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,会累及肾脏。要检查相关免疫指标。 总之,出现这种情况需要重视,进一步检查明确原因,并在医生的指导下进行相应的治疗和监测,以保障孕妇和胎儿的健康。
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