1、妇女要注意孕期保健 怀孕后不要盲目服药,一定要在医生的指导下谨慎用药,因为某些药物有致畸作用。不要过多接触射线,射线对胎儿有引起先天发育缺陷的可能。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致癫痫的隐患。 2、避免大量饮酒 长期大量饮酒除可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常等,最主要的是神经系统毒性,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成癫痫发作。急性乙醇中毒可直接引起癫痫发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故,造成颅脑外伤,可引起外伤后继发性癫痫。 3、积极预防和治疗各种颅内感染 如各种脑炎、脑膜炎等,上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿,引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。 4、避免脑损伤 脑损伤是构成癫痫发生的重要的因素之一,而脑损伤原因也是多种多样的,如炎症、外伤、血管病、占位寄生虫病等,所以在脑部疾病发生后,及时治疗,祛除病因,保护脑功能也是非常重要的,脑损害的程度越轻,发生癫痫的可能性越小。 5、避免癫痫的诱发因素 各种促发因素在癫痫的发作中常常起着重要作用,如睡眠、觉醒状态生理变化,各种感觉刺激,甚至于精神情感心理活动方面的变化等,这就要求患者家属、周围的人及本人在平时生活当中引起足够的重视,全力避免这些因素,有效防止发作。
癫痫病可以从以下几方面进行预防: 一、重点预防因脑外伤、脑受损引起的癫痫:癫痫病患者中的大部分人都是因为受过不同程度的脑外伤而引发的癫痫,因此保护好头部是我们预防癫痫的重要措施,生活中我们要注意避免因工作、交通事故引起的脑外伤。 二、婚配方面:癫痫病人在选择婚配对象时,要注意避免与有癫痫家族病史的人结婚,癫痫病人的未婚夫都应该在婚前到医院进行脑电图检查,如果脑电图显示有癫痫波者则应该慎重考虑,如果双方都有癫痫病史,则更不建议结婚。 三、遗传癫痫:对于遗传性癫痫患者,建议进行产前诊断,如果发现患有遗传性疾病可以尽早采取措施,减少癫痫的发生率。有很多癫痫是从婴儿出生就带下来的,因为有很多高龄产妇在生产时可能发生使婴儿缺氧、窒息、产伤等情况,最后导致癫痫。因此,如果高龄产妇预计生产不顺利,应及早采取剖腹产方式,避免婴儿患上癫痫。 四、颅内感染:对于因颅内感染引起的癫痫疾病,主要是积极预防这些感染的发生,一旦发生颅内感染性疾病,应及早到医进行诊断治疗,如果颅内感染情况严重,可与医生协商后加大药物使用量,以减轻脑组织因癫痫发作而受到的伤害,同时也能减少癫痫发作的可能。
癫痫病发作的预防方法主要有以下六方面: 一、特殊的诱发因素某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的癫痫发作诱发,而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系,在正常人不会引起癫痫发作,如一段音乐、心算等。如果诱发因素为感觉或知觉性的,则这种癫痫称反射性癫痫。特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切,刺激之后随即出现发作。 二、高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,应及早地采取防范措施,可大大减少高热惊厥造成的脑损伤,也就减少了癫痫的发生率。 三、癫痫病患者在选择婚配对象时,应避免与有癫痫家族史的结婚,癫痫病患者的未婚夫在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。 四、药物治疗最重要的一点就是,一旦开始服药治疗,必需坚持服用,万万不能间断,只有这样才能有效地控制发作,若发作已完全控制,减药时要逐渐减量,不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发,应在医生指导下马上恢复原治疗剂量。 五、对于各种颅内感染引起的癫痫,要积极地防范这些感染的发生,一旦发生了颅内感染性疾病,应及早诊断,正确治疗,减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期,不少患者常有癫痫发作,这时应及时、足量地使用抗癫痫药物,以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害,也可减少日后癫痫发作的机会。 六、防范脑外伤引起的癫痫,重点是防范脑外伤的发生,避免因工作、事故引起脑外伤。
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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