鼠标手,医学上称为腕管综合征,是正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状。其病因多样,包括腕管内压力增高、腕部外伤、劳损等。治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗如休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗等;手术治疗则用于症状严重、保守治疗无效的情况。 1.病因: 腕管内压力增高:常见于长期过度使用手腕,如频繁打字、使用鼠标等。 腕部外伤:如骨折、脱位等损伤了腕管结构。 劳损:长期重复同一动作导致腕部组织慢性损伤。 全身性疾病:糖尿病、甲状腺功能减退等可能引起神经病变,增加患病风险。 先天因素:有些人腕管天生较狭窄,容易发病。 2.症状: 手部麻木:拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木、疼痛,夜间或清晨加重。 手部无力:握力下降,难以完成精细动作。 肌肉萎缩:病情严重时,可能出现大鱼际肌萎缩。 3.检查: 神经电生理检查:有助于明确神经损伤的程度和部位。 X 线、CT 等:可排除骨折、脱位等骨性病变。 4.保守治疗: 休息:减少手腕活动,避免加重症状。 佩戴支具:限制手腕活动,减轻神经受压。 物理治疗:如热敷、超声波、激光等,缓解疼痛和炎症。 药物治疗:口服甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物,以及布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。 5.手术治疗: 切开腕管减压术:切开腕管,解除对正中神经的压迫。 内镜下腕管松解术:微创手术,创伤小,恢复快。 腕管综合征经过及时、恰当的治疗,多数患者症状可以缓解或治愈。但治疗后仍需注意保护手腕,避免复发。
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