鼠标手又称腕管综合征,是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。常见原因包括腕管内占位性病变、腕管容积减小、腕部创伤等。治疗方法有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、支具制动、药物治疗等;手术治疗适用于症状严重者。 1. 病因: 腕管内腱鞘囊肿、神经鞘膜瘤等占位性病变,可直接压迫正中神经。 腕骨骨折、月骨脱位等导致腕管容积减小。 长期过度使用腕部,如频繁打字,造成腕部慢性损伤。 全身性疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等,可能影响神经功能。 妊娠、绝经等特殊生理时期,体内激素水平变化,也可能引发。 2. 症状: 手部麻木、疼痛,夜间或清晨较明显。 拇指、食指、中指感觉减退或丧失。 大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力。 3. 检查: 神经电生理检查,有助于明确诊断及判断神经受损程度。 X 线、CT 等检查,可排除腕部骨折、脱位等情况。 4. 保守治疗: 休息,减少腕部活动。 佩戴支具,限制腕部活动。 口服甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 局部注射糖皮质激素,减轻炎症和水肿。 5. 手术治疗: 切开腕横韧带,解除对正中神经的压迫。 术后进行康复训练,促进手部功能恢复。 总之,鼠标手的治疗需根据具体情况选择合适的方法。患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗和康复。
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