鼠标手,医学上称为腕管综合征,是由于正中神经在腕部受到卡压而产生的一系列症状。其病因包括腕部外伤、劳损、内分泌变化、腕管内肿物等。治疗方法主要有保守治疗和手术治疗,保守治疗如休息、支具固定、药物治疗等,手术治疗则用于症状严重者。 1.病因: 腕部外伤:如骨折、脱位等,可能导致腕管结构改变,压迫正中神经。 劳损:长期过度使用手腕,如频繁打字、使用鼠标,使腕管内压力增高。 内分泌变化:如妊娠、绝经等时期,体内激素水平变化,易引起组织水肿,压迫神经。 腕管内肿物:如腱鞘囊肿、脂肪瘤等,占据腕管空间,挤压正中神经。 先天性因素:有些人腕管本身就较狭窄,容易发病。 2.症状: 手指麻木:拇指、食指、中指及无名指桡侧半麻木,夜间或清晨加重。 疼痛:腕部、手掌侧疼痛,有时可放射至肩部。 手部无力:握力下降,难以完成精细动作。 感觉异常:手部感觉减退或过敏。 肌肉萎缩:病情严重时,大鱼际肌可能萎缩。 3.检查: 神经电生理检查:测定神经传导速度和肌肉电位,判断神经损伤程度。 X 线检查:排除腕部骨折、脱位等骨骼病变。 超声检查:有助于发现腕管内肿物。 4.治疗: 保守治疗: 休息:减少手腕活动,避免加重损伤。 支具固定:佩戴腕部支具,限制手腕活动。 药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,缓解疼痛和炎症;神经营养药物如甲钴胺、维生素 B1 等,促进神经修复。 手术治疗:切开腕横韧带,解除正中神经受压。 5.预防: 保持正确的手腕姿势:避免过度弯曲或伸展手腕。 定时休息:工作中定时活动手腕,放松肌肉。 加强锻炼:增强手腕部肌肉力量。 总之,对于鼠标手,应早发现、早诊断、早治疗。患者可选择正规医院的骨科或手外科就诊,医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
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