上腹痛伴小腹痛及右腹痛三月，检查无大碍但仍疼，咋回事？

上腹痛伴小腹痛及右腹痛三月，检查无大碍但仍疼，咋回事？ 疾病：胃病提问于 2024-10-23 18:38: 病情描述：

上腹痛，小腹痛有时右腹也痛，时间有三个月了，不定时疼，医院检查过胃镜，肝胆脾胃肾胆囊膀胱还有前列腺，还有小肠照影，问题不大，吃了好多药不管用，请问大夫这是哪里的毛病啊？现在还在持续针扎似的疼痛，

回答1
上腹痛伴小腹痛及右腹痛，持续三月，检查无明显异常但仍疼痛，可能是腹部神经官能症、肠道菌群失调、腹部肌肉劳损、慢性阑尾炎、腹腔粘连等原因所致。 1.腹部神经官能症：多因精神心理因素引起，如长期焦虑、紧张等。患者常自觉腹部疼痛，但无器质性病变。治疗以心理疏导为主，必要时可使用谷维素、维生素 B1 等调节神经的药物。 2.肠道菌群失调：饮食不规律、滥用抗生素等可导致。表现为腹部不适、疼痛。可补充双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调整菌群。 3.腹部肌肉劳损：长期姿势不良、过度运动等造成。疼痛在劳累时加重。需注意休息，可局部热敷，也可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛。 4.慢性阑尾炎：阑尾的慢性炎症，症状不典型。确诊后一般需手术切除阑尾。 5.腹腔粘连：腹部手术或炎症后可能发生。轻者可先观察，疼痛严重时可能需手术松解粘连。出现长时间的腹部疼痛，尽管检查未发现严重问题，也不应忽视。应注意休息，调整饮食和生活习惯。若疼痛持续不缓解或加重，需及时到正规医院进一步诊治。
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回答2
你好，这个胃痛或者消化性溃疡。需要胃镜检查和流质易消化饮食。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。一般服用药物三九胃泰胶囊或者胃康灵胶囊和奥美拉唑胶囊。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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回答3
你好，腹痛的病因是相当多的，需要根据腹痛的具体部位、疼痛的性质、诱发因素、缓解因素、伴发症状等情况来判断的，必要时作一些检查来判断病因，诊断清楚后有针对性的治疗才会有效的。
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