中医认为,吐血的发生通常与胃热炽盛、肝火犯胃、脾气虚弱、瘀血阻络、阴虚火旺等因素有关。 1.胃热炽盛:多因平素嗜食辛辣、肥甘厚味,化热生火,热伤胃络而致吐血。表现为胃脘灼痛,口臭,大便干结等。治疗宜清胃泻火、凉血止血,可用泻心汤合十灰散加减。 2.肝火犯胃:多因情志不舒,肝气郁结,郁而化火,横逆犯胃,损伤胃络而吐血。常有急躁易怒,口苦咽干等症状。治疗以泻肝清胃、凉血止血为主,可用龙胆泻肝汤加减。 3.脾气虚弱:多因劳倦过度,或饮食不节,损伤脾胃,脾气虚弱,气不摄血而吐血。常见面色苍白,神疲乏力等。治宜健脾益气、摄血止血,可用归脾汤加减。 4.瘀血阻络:多因久病入络,或外伤等致瘀血内阻,血不循经而吐血。常有胃脘刺痛,舌紫暗等表现。治疗宜活血化瘀、止血养血,可用失笑散合丹参饮加减。 5.阴虚火旺:多因久病伤阴,或热病后期,阴津亏损,虚火内生,灼伤胃络而吐血。常有口干咽燥,潮热盗汗等症状。治宜滋阴降火、凉血止血,可用玉女煎加减。 吐血是一种较为严重的症状,一旦出现,应及时就医,明确病因,辨证论治。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动,饮食宜清淡。
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