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黑便超 13 小时，肌注血凝酶仍黑便，如何处理？
疾病：肿瘤提问于 2024-10-24 09:29 -
病情描述：
你好，黑便超过十三个小时了，用了血凝酶肌注一个单位，到现在还是黑便，请问是怎么办？
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回答1
黑便持续且使用血凝酶后未改善，可能与多种因素有关，如消化道出血未控制、饮食影响、药物作用未发挥、存在其他出血病因、基础疾病未控制等。 1. 消化道出血未控制：若出血点未有效止血，黑便会持续。需进一步检查明确出血部位和原因，可能要进行内镜下止血治疗。 2. 饮食影响：食用某些深色食物，如动物血制品等，可能被误认为黑便。此时调整饮食后可观察。 3. 药物作用未发挥：血凝酶起效需一定时间，也可能个体对该药不敏感。可考虑联合其他止血药物，如云南白药、维生素 K₁、氨甲环酸等，但需遵医嘱。 4. 存在其他出血病因：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等，需完善相关检查，如胃镜、肠镜等，明确诊断后针对性治疗。 5. 基础疾病未控制：若患者有肝硬化等基础病，导致凝血功能异常，也会影响止血效果。需同时治疗基础病。 总之，出现黑便持续不改善的情况，应及时就医，进行全面检查和评估，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。
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