脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。主要包括动态脑电图(24小时)、视频脑电图等,是对大脑皮层的一项功能性检查,无创伤,简便易行、经济安全。对小儿神经系统疾病具有诊断或辅助诊断价值,尤其对癫痫的诊断起着重要的作用。 脑电图检查主要用于以下的适应症。 1、癫痫:确定发作性事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作类型;确定可能的癫痫综合征;有助于发现癫痫的诱发因素。 2、中枢神经系统感染; 3、颅内占位性病变; 4、颅脑损伤; 5、各种原因引起的智能障碍、 意识障碍,小儿抽动症、多动症,一氧化碳中毒、酒精中毒,缺氧缺血性脑病等 6、遗传代谢性疾病; 7、其它原因引起的脑功能障碍。 在进行脑电图检查时,大家一定要注意以下事项,以免影响检查结果的准确性。 1、检查前一天洗头、剃头,且不能用发油 2、检查前24小时停止使用镇静剂、兴奋剂及其它作用于神经系统的药物 3、检查应在饭后3小时内进行 4、检查时应全身放松,避免过度紧张造成干扰 5、监测过程中按医生要求做睁闭眼、过度换气等动作 6、监测过程中按医生要求做好详细记录
脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对—些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。 精神性疾病:为了确诊精神分裂症、躁狂抑郁症、精神异常等,可做脑电图检查,排除包括癫痫在内的脑部其他疾患。 癫痫:由于癫痫在发作时脑电图可以准确地记录出散在性慢波、棘波或不规则棘波,因此对于诊断癫痫,脑电图检查十分准确。需要说明的一点是脑电图检查选项常见的有清醒脑电图、睡眠脑电图、录像脑电图(视频脑电图)和24小时脑电图。清醒脑电图即是描记脑电图时病人处于清醒状态。现在国内一般要求描记半小时左右。描记过程中,病人要作睁眼、闭眼、过度换气(大喘气)等动作配合。有时还要加上闪光刺激,蝶骨电极(小儿少用)等措施来提高抓住异常脑电波的能力。一般怀疑有癫痫病都要作清醒脑电图。 脑内的一些实质性病变:一些脑肿瘤、脑转移癌、脑内血肿等,往往引起不同程度的脑电图变化。这些脑电图变化,根据病变的部位、性质、阶段和损害情况,可出现病灶性慢波,这种病灶性慢波,可以确诊脑内的病变。
如果癫痫病人曾经做过一次脑电图,医生让他再做一次时,他会表现出疑问:“有必要吗?” 其实,癫痫病人经常复查脑电图很有必要。癫痫发作是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”。这种波可出现在癫痫发作时也可出现在不发作时。 有助诊断:表现比较典型的病人做脑电图诊断是容易的;而有时做脑电图检查时病人并不犯病,这时要诊断是否患有癫痫就比较困难,这就需要反复多次做脑电图检查后才能诊断。还有一些发作性疾病,如晕厥、儿童偏头痛等,发病过程同癫痫一样来去匆匆,但发病时脑电图不表现为“异常波”,我们据此可排除癫痫。 过去对于典型的癫痫发作,我们仅通过问病史即可诊断为癫痫,但现在要求癫痫专科医生必须对癫痫病人做出明确的癫痫发作分类的诊断,因为不同类型的癫痫,其药物的选择是不同的。 指导用药剂量:癫痫病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作,如果复查脑电图显示有散在“异常波”,则可稍加大剂量,部分病人可得到控制。而对于一些良性癫痫的病人,即使多次脑电图上有较多的“异常波”,也不需要再加量,小剂量的药物就可控制发作。 帮助判断何时停药 当癫痫病人规律服药2~5年后如果未发作,可考虑减药,但减药前必须多次复查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。 有助手术定位:对于极少数难治性癫痫的病人可考虑外科手术治疗,而手术治疗的关键是治疗前确定癫痫灶。
最初诊断是癫痫。癫痫是脑部神经元异常放电,引起中枢神经系统功能失常的一种综合征,最...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
大多数癫痫病人在十岁前发病,防治癫痫要从小儿开始,治疗越早,脑部损伤越轻,预后越好...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
偶发一次癫痫对生命的威胁虽小,但如果在游泳、高空作业或驾驶车辆时发作,便可引起严重...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
通过正规的药物治疗,大约80%的癫痫患者的发作可以得到控制或缓解,但仍有20%患者...
李卫 副主任医师 暨南大学附属第一医院
癫痫选择手术治疗要注意以下几个方面的问题:
首先,要做好充分的手术...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
癫痫病灶完全切除或者神经阻断,是治疗癫痫的有效办法,但是术后还需要进一步服用药物以...
刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院
对于癫痫,很多人并不陌生,在人们身边并不...
在郑州癫痫患者吃这些东西对身体好?
婴儿癫痫症状和成人癫痫症状区别很大,成人...
癫痫许多人现在都了解了一些,但是癫痫又有...
本文向您详细介绍难治性癫痫症状,尤其是难...
外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。外伤...
癫痫是一种常见的疾病,在人群中的发病率是...
癫痫患者殊不知,癫痫治疗并非一朝一夕就...
癫痫在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的...
豆类和癫痫有什么关联吗,癫痫的饮食要注意...