癫痫症状有:( 1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) 。 ( 2)小发作,可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。 ( 3)精神运动性发作,可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作不间断数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。 ( 4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作。
癫痫根据临床表现不同又可以分为: 1.全面强直-阵挛发作 指全身肌肉抽搐及伴有意识丧失的发作。眼肌收缩出现翻白眼,咀嚼肌收缩出现张口,然后猛烈闭合,这时病人可能会咬伤自己舌尖。呼吸肌收缩可见患者尖叫一声后呼吸停止;颈部和躯干部肌肉收缩可以看到病人身体痉挛向背部歪曲等等 2.单纯部分发作是指脑的局部皮质异常放电而引起的与该部位的功能相对应的症状,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四类:①伴运动症状者,比如眼角或者面部肌肉不受意识控制的抽动;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。 3.复杂部分发作习惯上又称精神运动发作,伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生,故发作后间歇期间患者有发病前或即将发病时的记忆。 4.失神发作 表现为短暂的人事不省,没有提前的预兆症状或发作后症状。 5.癫痫不间断状态是指单次癫痫发作时间超过半个小时,或者症状频频发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又出现下一次发作,总时间超过30分钟者。癫痫不间断状态是一种需要抢救的急症。
特殊感觉性发作:多为幻觉发作。五官感知均可发生变化。嗅幻觉者多闻及难于形容的怪味,如腐尸臭气、烧焦或霉烂气味等。癫痫病的症状都是什么若伴有意识模糊、梦境感者称钩回发作,病变多在颞叶钩回。视幻觉者表现为眼前闪光、视物变大、变小、变形、变近、变远等。听幻觉者为听到模糊或清晰的语声、噪声或乐声等。味幻觉者为尝到异味感。前庭性者有旋转感,飘浮感等。记忆障碍发作:常见的为对陌生的人、地有似曾相识人物或旧地重游环境的熟悉感;或反之对熟人熟地有陌生感或失真实感。癫痫病的症状都是什么情感障碍发作:表现为恐惧、焦虑、不安、愤怒、忧郁或欣快等。思维障碍发作:表现为强迫思维、妄想等。自动症:发作期间意识混浊,做出一些简单或复杂的动作,分别称为简单自动症和复杂自动症。主要表现出易激惹、烦燥不安、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等症状。癫痫大发作之前患者会出现幻觉、错觉、自动症、局部肌阵挛或其他特殊感觉等。有些精神运动性发作也可出现类似大发作的前驱症状。这个时候对于成人癫痫患者而言,一定要及时治疗,否则的话,成人癫痫病的早期症状表现后果会很严重,可能导致成人癫痫持续状态的发作。
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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