胡桃夹综合症是一种由于左肾静脉受压而引起的疾病,主要表现为血尿、蛋白尿、左腰腹痛等。其发病与解剖结构异常、身体生长发育、体型瘦长、脊柱过度伸展、腹主动脉与肠系膜上动脉夹角过小等因素有关。 1.解剖结构异常:左肾静脉穿行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间,如果夹角过小或腹主动脉与肠系膜上动脉间距过短,易导致左肾静脉受压。 2.身体生长发育:青少年在生长发育过程中,身高迅速增长,体型变得瘦长,可能引发胡桃夹现象。 3.体型瘦长:过于消瘦的人,其腹部脂肪较少,对血管的支撑不足,增加患病风险。 4.脊柱过度伸展:某些动作或姿势导致脊柱过度伸展,可能影响血管夹角,引发病症。 5.夹角过小:腹主动脉与肠系膜上动脉夹角过小,对左肾静脉的挤压作用增强。 胡桃夹综合症的诊断需要综合临床表现、影像学检查等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是增加体重、避免剧烈运动等。若症状严重,可能需要手术干预。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生建议进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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