诊断小儿急性小脑性共济失调,需综合病史、症状、检查等,包括前驱感染史、典型表现、体格检查、实验室及影像学检查。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.病史:症状前1-3周有呼吸道或消化道感染史,或发疹性疾病。
2.症状:起病急,有躯干和四肢共济失调,如站立不稳、步态蹒跚、眼球异常运动、头痛、呕吐等。
3.体格检查:指鼻试验和跟膝胫试验不稳、轮替试验不能、辨距不良、意向性震颤,伴构音障碍,肌张力及睫反射减低。
4.实验室检查:脑脊液检查多正常,血清和脑脊液的病毒抗原抗体检查可能阳性,脑电图多正常。
5.影像学检查:脑磁共振提示急性期小脑实质肿胀、多灶性白质损害等。
综合上述多方面的情况,医生可以对小儿急性小脑性共济失调做出准确诊断。
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