多种耳鼻喉疾病伴淋巴结肿大及 PPD 强阳性怎么办_即问即答

多种耳鼻喉疾病伴淋巴结肿大及 PPD 强阳性怎么办 疾病：慢性鼻炎提问于 2024-10-19 21:56: 病情描述：

下颚和颈部多个淋巴结肿大，耳鼻喉科检查有慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎、分泌性中耳炎、鼻窦炎、慢性鼻炎、中鼻甲和下鼻甲肿大、舌头根部淋巴滤泡增生。经过1年的治疗，中耳炎和鼻窦炎CT检查基本好转，淋巴结从2.8变到1.4mm,其它的病症没什么好转，最近不放心去查了PPD，结果是强阳性！问了结核专科医生，他说先不吃药，不放心去做个活检和胸部CT，我说生病1年里从不咳嗽，但一年前有过一次干咳，像呛咳那种，而且在咳嗽之前1个月有过一次头晕、呕吐、无力、发低烧，我当时用土方法睡觉盖厚被子闷汗，第二天起来好了很多，就是有点虚，但当时发现颈部多了一个淋巴结肿大！昨天发现左侧后颈部又有个红色的疙瘩，刚开始很痒后来不痒了，现在就这情况！

回答1
患者存在多种耳鼻喉慢性疾病，淋巴结肿大且 PPD 强阳性。涉及疾病原理、治疗进展、后续检查及可能的病因等。 1.疾病原理：慢性咽喉炎、扁桃体炎等多因细菌、病毒感染或环境刺激引发炎症。淋巴结肿大常是炎症或免疫反应的表现。PPD 强阳性提示可能有结核菌感染。 2.治疗进展：中耳炎和鼻窦炎虽有好转，但其他病症未改善，可能与病因复杂、治疗不彻底等有关。 3.后续检查：活检有助于明确淋巴结性质，胸部 CT 可排查肺部结核。 4.可能病因：感染、免疫异常、环境因素等都可能导致这些病症。 5.注意事项：治疗期间要注意休息，避免劳累，加强营养，提高自身免疫力。综合来看，患者的情况较为复杂，需要进一步完善检查以明确诊断，制定更精准的治疗方案。同时，要注意生活调养，促进康复。
赵乐翠 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：消化内科常见疾病的诊治。
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回答2
你好，现在的检查还是不全面，无法确定具体的病因，虽然说这个PPD检测结果为强阳性，的确是与肺结核有关，但是所处的阶段应该是早期，症状还不是太明显，而且你现在的身体症状，可能也并不是单一的问题，还有可能与并发疾病有关。一定要全面的检查一下。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答3
你好，目前来说，你把疾病，跟看病的过程说了很多。但是问题的关键你没说。比如血液检查，比如颈部淋巴结超声，免疫检查。这个才是问题的关键，所以就算是怀疑。不能胡乱怀疑，需要相关检查才知道。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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