胆管结石与胆管炎的诊断需要综合多种方法,包括症状表现、体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1. 症状表现:患者常出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状。疼痛可为阵发性或持续性,伴有恶心、呕吐。发热多为高热,黄疸表现为皮肤和巩膜黄染。 2. 体格检查:右上腹可有压痛、反跳痛和肌紧张,有时可触及肿大的胆囊。 3. 实验室检查:血常规可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。肝功能检查可能显示胆红素、转氨酶等指标异常。 4. 影像学检查: B 超:可发现胆管内的结石及胆管扩张情况。 CT:有助于明确结石的位置、大小和胆管炎症的范围。 磁共振胰胆管造影(MRCP):能清晰显示胆管系统的结构。 5. 其他检查:如经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),可直接观察胆管内情况,并进行治疗。 综合以上多种诊断方法,医生能够准确判断患者是否患有胆管结石与胆管炎,并制定相应的治疗方案。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊。
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