胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,其发生原因较为复杂,可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高以及其他一些因素有关。胎盘早剥可能导致产妇大出血、休克、胎儿窘迫甚至死亡等严重后果。一旦发生,应立即采取相应措施。 1.血管病变:孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等,会引起底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,导致远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿,致使胎盘从子宫壁剥离。 2.机械性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压、脐带过短牵拉、羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处等,都可能引发胎盘早剥。 3.宫腔内压力骤减:双胎妊娠的第一胎娩出过快、羊水过多时羊水突然流出,都可能使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,引起胎盘与子宫壁发生错位剥离。 4.子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,子宫静脉淤血,静脉压升高,蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘早剥。 5.其他因素:一些孕妇有吸烟、滥用可卡因等不良嗜好,或有胎膜早破、孕妇年龄较大等情况,也可能增加胎盘早剥的风险。 总之,胎盘早剥是一种危急的情况,孕妇在孕期要注意定期产检,及时发现并处理可能导致胎盘早剥的危险因素。一旦出现胎盘早剥的症状,应立即前往医院,医生会根据具体情况采取相应的治疗措施,以保障母婴的生命安全。
这种情况应该很少见的,胎盘早剥的话容易导致大出血,好像是挺危险的。
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