妊娠期肝血肿及破裂是严重的产科并发症,包括病因、症状、诊断、治疗和预防等方面。具体有妊娠高血压相关因素、明显症状表现、多种诊断方式、综合治疗手段及有效预防措施。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.病因:多由严重妊娠高血压综合征引起,如 HELLP 综合征造成肝脏损害。此外,肝脏本身的血管病变、凝血功能障碍等也可能是诱因。
2.症状:主要为右上腹胀痛、肝区压痛及反跳痛。病情加重时,腹痛剧烈,伴有右肩放射性痛,还会出现腹腔内出血。
3.诊断:依据症状和体征,结合实验室检查如肝功能、凝血功能等,以及影像学检查如 B 超、CT 等来明确诊断。
4.治疗:首先要卧床休息,采取止血措施,如使用维生素 K1、氨甲环酸等。严重出血时需输血,必要时进行手术治疗,如肝动脉结扎术、肝部分切除术。
5.预防:重点在于积极控制妊娠高血压,按时进行产检,密切监测血压、蛋白尿等指标。
妊娠期肝血肿及破裂威胁母婴生命安全,孕妇一定要重视孕期保健,如有异常及时就医诊治。
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