妊娠合并甲状旁腺功能亢进的治疗较为复杂,需综合考量多种因素,包括患者病情、孕周、治疗方式选择、饮食调整及病情监测等。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
1.疾病原理:甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多,引起血钙升高。在妊娠期,这可能影响孕妇和胎儿健康。
2.手术治疗:原则上切除腺瘤或部分增生腺体。单个腺瘤切除肿瘤,4 个腺体均增大切除 3 个,第 4 个切除 50%,必要时做病理检查。
3.手术时机:妊娠 16~26 周手术相对安全,妊娠末期手术早产风险增加,可先保守治疗,产后手术。
4.妊娠早期:通常主张终止妊娠,若胎儿珍贵或不愿终止,先保守治疗,中期手术。
5.保守治疗:适用于妊娠末期或病情较轻者,如调整饮食,增加富含钙、维生素 D 的食物,补充钙剂等。
6.病情监测:定期检测甲状旁腺激素、血钙等指标,密切观察胎儿状况。
总之,妊娠合并甲状旁腺功能亢进的治疗需谨慎权衡,根据具体情况选择最佳方案,以保障母婴健康。
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