胎盘前置是指妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。其成因较为复杂,主要包括子宫内膜损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓、辅助生殖技术的应用以及多胎妊娠等。 1.子宫内膜损伤:多次刮宫、分娩、子宫手术等造成子宫内膜受损,当受精卵植入时,血液供应不足,为摄取足够营养,胎盘面积扩大延伸至子宫下段。 2.胎盘异常:如副胎盘、膜状胎盘等,面积较大,易延伸至子宫下段。 3.受精卵滋养层发育迟缓:受精卵到达子宫腔时,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移至子宫下段着床而形成前置胎盘。 4.辅助生殖技术:通过该技术受孕,可能增加胎盘前置的风险。 5.多胎妊娠:由于宫腔压力较大,胎盘面积增大,易发生前置胎盘。 总之,胎盘前置的成因多样。孕妇应按时产检,以便早期发现和处理。一旦确诊,需严格遵循医生建议,注意休息,避免剧烈运动和性生活,保障母婴安全。
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