强直性脊柱炎的症状有: 一般强直性脊柱炎最早发病的位置是在骶髂关节,疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎、胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限。 强直性脊柱炎病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛,主要是肌腱附着处的发炎,感觉类似肋膜的疼痛,吸气时疼痛增加,局部会有压痛,需与肋膜炎做鉴别诊断,这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降,使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成。 大部分强直性脊柱炎病人可以控制良好,病情进展缓慢,病情控制不佳的患者,可以渐渐出现脊椎黏合,造成驼背、变形,在生物力学上不耐冲撞,有时会因为轻微的撞击就发生骨折,常见的位置是颈胸椎交界处,或胸腰椎交界处,引起四肢瘫痪或下半身瘫痪、大小便功能失常。
强直性脊柱炎有那些临床特征? 1、本病通常出现在年轻人、发变年龄多在15—30年,40岁以后发变较少见。 2、男性多见,男女比例为3:1,由于女性患者临床表现较隐蔽,X线表现进展较慢,诊断常常较国难,易漏诊,通常女性患者发病年龄较大,外周关节受累较多,但预后相对较好。 3、脊柱受累为主,骶关节最先受累,沿脊柱上行发展有相当一部分患者脊柱病变由下段胸椎及上段腰椎。 4、最常见症状为病人主诉下半夜甚至延续清晨的腰痛及僵硬感,活动后可得到改善,体验发现骶关节压痛、脊柱活动减小疼痛可放射至大腿,但一般不超过膝部,有时胸廓扩展下降,这是因为肋脊关节受累之故。
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