鲍恩病是一种皮肤原位癌,多发生于中老年人,好发于头、颈、四肢及躯干等部位。其病因尚不明确,可能与紫外线照射、病毒感染、砷剂接触、免疫抑制等因素有关。症状表现为边界清晰的暗红色斑片或斑块,表面有鳞屑、结痂或渗出。 1.病因:紫外线长期照射皮肤,可能损伤细胞 DNA,引发鲍恩病。病毒感染,如人乳头瘤病毒,也可能参与发病。长期接触砷剂,会增加患病风险。免疫抑制状态下,机体免疫监视功能减弱,易患病。 2.症状:皮损初起为淡红色或暗红色丘疹,逐渐扩大形成圆形或不规则形斑片或斑块,表面常覆盖鳞屑、结痂或渗出。 3.诊断:主要依靠病理检查,可见表皮全层细胞排列紊乱,异形性明显。 4.治疗:可选择手术切除、冷冻治疗、激光治疗等。药物治疗可使用 5-氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏、维 A 酸软膏等,但需遵医嘱。 5.预后:早期诊断和治疗,预后较好。若延误治疗,可能会进展为侵袭性癌。 鲍恩病虽然是一种皮肤癌,但早期发现并积极治疗,多数患者可获得较好的疗效。日常生活中要注意防护紫外线,避免接触有害物质,以降低患病风险。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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