今天起来肚子像经痛，是宫缩吗？

肚子像经痛不一定是宫缩，可能是正常的生理现象，如月经前的盆腔充血；也可能是疾病导致，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、肠道疾病等。 1. 月经前盆腔充血：在月经即将来临前，盆腔组织会充血，可能引起类似经痛的感觉。一般无需特殊处理，月经来潮后症状会逐渐缓解。 2. 盆腔炎：盆腔发生炎症，可导致下腹疼痛，类似经痛。常伴有发热、阴道分泌物增多等症状。需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会在经期出现疼痛。治疗方法包括药物治疗，如达那唑、孕三烯酮、地诺孕素等，严重时可能需要手术。 4. 子宫腺肌病：子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，会引起进行性加重的痛经。可通过药物如GnRH-a 类药物（亮丙瑞林、戈舍瑞林）缓解，必要时手术。 5. 肠道疾病：如肠痉挛、肠炎等，也可能出现下腹疼痛。需根据具体病因治疗，如肠痉挛可使用解痉药山莨菪碱。 如果肚子像经痛的症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科 B 超、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。