36 周发现脐带绕颈,能否顺产及是否需要剖腹产,取决于多种因素,如绕颈周数、脐带长度、胎儿状况、孕妇骨盆条件、产程进展等。 1.绕颈周数:如果只是绕颈 1 周,通常对顺产影响较小。但绕颈 2 周及以上,可能增加顺产风险。 2.脐带长度:较长的脐带在绕颈时,胎儿下降过程中受到的牵拉相对较小,顺产可能性较大;反之则可能需要剖腹产。 3.胎儿状况:包括胎儿的心率、胎位、体重等。若胎儿心率正常、胎位正、体重适中,利于顺产;若有异常,可能需剖腹产。 4.孕妇骨盆条件:骨盆宽敞,顺产相对容易;骨盆狭窄则可能需剖腹产。 5.产程进展:产程中若胎儿能顺利下降,且胎心正常,可尝试顺产;若出现胎心异常等紧急情况,需立即剖腹产。 总之,36 周脐带绕颈并非绝对不能顺产,也不一定都要剖腹产。医生会综合评估上述因素,并在产程中密切监测,选择最适合的分娩方式,以确保母婴安全。
剖腹产是因为婴儿没有通过产道,相对来说损伤是会少一些,但是妊娠次数增加,这分娩方式...
刘颖琳 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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陈郁葱 副主任护师 广州医科大学附属第三医院
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余琳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院